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68mm的結(jié)節(jié):如果結(jié)節(jié)雖然在這個(gè)范圍內(nèi),但呈現(xiàn)部分實(shí)性結(jié)節(jié)改變,并伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等惡性特征,則需要高度懷疑其有惡性癌變的可能。在這種情況下,建議進(jìn)行胸部增強(qiáng)CT檢查,并盡早考慮手術(shù)切除,以明確病變性質(zhì)。1cm以上,小于3cm的結(jié)節(jié):如果結(jié)節(jié)呈現(xiàn)炎性假瘤、結(jié)核球等改變,且惡性程度較低,那么
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1、如果該結(jié)節(jié)雖然比較小,比如在6-8mm之間,但是該結(jié)節(jié)呈部分實(shí)性結(jié)節(jié)改變,伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征,這類雖然較小,仍然高度懷疑有惡性癌變,需要給予胸部增強(qiáng)CT,盡早手術(shù)切除,以明確病變性質(zhì)。2、如果肺部結(jié)節(jié)大于1cm以上,小于3cm,但是它呈炎性假瘤、結(jié)核球等改變,惡性程度較...
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肺結(jié)節(jié)是否需要做手術(shù),取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)和大小。高危結(jié)節(jié)需要做手術(shù):如果肺結(jié)節(jié)大小在0.8cm以上,呈現(xiàn)毛玻璃樣或者帶有實(shí)性成分,并且在以3個(gè)月為周期的觀察中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)呈進(jìn)行性增長(zhǎng)和變化,越來(lái)越實(shí)性,這樣的結(jié)節(jié)被認(rèn)為是高危結(jié)節(jié)。對(duì)于高危結(jié)節(jié),建議盡快進(jìn)行腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除,以便在術(shù)中通過(guò)冰凍判斷...
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2. 若肺結(jié)節(jié)具有毛刺征象且直徑小于7毫米,可能屬于良性,可采取監(jiān)測(cè)而非立即手術(shù)。3. 當(dāng)肺結(jié)節(jié)直徑大于8毫米并含有實(shí)性成分時(shí),應(yīng)長(zhǎng)期跟蹤觀察,并根據(jù)結(jié)節(jié)的變化調(diào)整治療策略。4. 如果肺部結(jié)節(jié)為實(shí)性結(jié)節(jié),伴有鈣化點(diǎn)且邊緣規(guī)則,通常不需要手術(shù),只需監(jiān)測(cè)。5. 對(duì)于陳舊性病變或纖維化結(jié)節(jié),如果長(zhǎng)時(shí)...
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在臨床實(shí)踐中,有一種觀點(diǎn)認(rèn)為直徑達(dá)到8毫米的肺小結(jié)節(jié)也可以考慮手術(shù)。關(guān)于7至10毫米直徑的肺小結(jié)節(jié)是否需要立即手術(shù)的問(wèn)題,這些結(jié)節(jié)出現(xiàn)癥狀的概率很小。通常建議進(jìn)行為期3至6個(gè)月的觀察后再?zèng)Q定是否手術(shù),這樣的等待不會(huì)影響病情的進(jìn)展或造成轉(zhuǎn)移。如果結(jié)節(jié)在觀察期間出現(xiàn)增大、實(shí)性成分增多、體積或重量...
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肺結(jié)節(jié)多大可以做微創(chuàng)手術(shù)
一般建議>8mm的肺結(jié)節(jié)可以做微創(chuàng)手術(shù)治療。具體來(lái)說(shuō):結(jié)節(jié)大?。寒?dāng)肺結(jié)節(jié)的大小超過(guò)8mm時(shí),通常建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。結(jié)節(jié)性質(zhì):除了大小因素,結(jié)節(jié)的性質(zhì)也是決定是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的重要因素。如果肺結(jié)節(jié)為混合性、磨玻璃性質(zhì)或?yàn)?em>實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié),也建議積極考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢(shì):微創(chuàng)手術(shù)能夠避免傳統(tǒng)...
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一般來(lái)說(shuō),肺部結(jié)節(jié)直徑大于1厘米就需要考慮手術(shù)切除。但這并非絕對(duì),還需結(jié)合結(jié)節(jié)的惡性程度綜合判斷。如果結(jié)節(jié)呈現(xiàn)部分實(shí)性改變,伴有短毛刺、分葉狀改變,以及胸膜牽拉征或胸膜凹陷癥等其他表現(xiàn),那么結(jié)節(jié)惡性癌變的可能性較大,應(yīng)盡早由醫(yī)生評(píng)估后決定是否手術(shù),以明確病變性質(zhì),防止病情進(jìn)一步惡化。對(duì)于...
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1. 肺部結(jié)節(jié)的手術(shù)切除治療通常適用于直徑大于1厘米的結(jié)節(jié)。2. 然而,這一標(biāo)準(zhǔn)并非固定不變,需結(jié)合結(jié)節(jié)的惡性程度進(jìn)行綜合評(píng)估。3. 若結(jié)節(jié)表現(xiàn)為部分實(shí)性,伴有短毛刺、分葉狀改變,且CT影像顯示胸膜牽拉征和胸膜凹陷癥等特征,提示結(jié)節(jié)可能惡變?yōu)榘┌Y,需醫(yī)生評(píng)估后及早手術(shù),以明確病變性質(zhì)并防止病情...
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肺部結(jié)節(jié)是否需要手術(shù),要根據(jù)肺結(jié)節(jié)的具體大小和形態(tài)來(lái)分析。4mm以下的結(jié)節(jié):大多數(shù)屬于良性結(jié)節(jié),一般不需要手術(shù)治療,但需定期觀察。58mm的結(jié)節(jié):建議每半年復(fù)查一次胸部CT,以監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的變化,無(wú)需立即手術(shù)。超過(guò)10mm的結(jié)節(jié):需要考慮外科手術(shù)。手術(shù)的目的既是為了治療,也是為了取出結(jié)節(jié)進(jìn)行病理檢查,...
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發(fā)現(xiàn)了孤立性肺結(jié)節(jié)怎么處理?
發(fā)現(xiàn)了孤立性肺結(jié)節(jié),處理方式主要取決于結(jié)節(jié)的類型、大小以及患者的臨床危險(xiǎn)因素,具體建議如下:1. 對(duì)于實(shí)性SPN:結(jié)節(jié)≤4 mm:低危患者無(wú)需隨訪,高?;颊咴?2個(gè)月時(shí)隨訪。無(wú)癌癥病史的患者得肺癌的機(jī)率小于1%,因而一般認(rèn)為無(wú)需進(jìn)一步評(píng)估。結(jié)節(jié)5~6 mm:低危患者在12個(gè)月時(shí)隨訪,高?;颊咴?~12...