肺結(jié)節(jié)在結(jié)節(jié)直徑達(dá)到1cm以上時(shí)，可以考慮做外科切除手術(shù)的方式進(jìn)行治療。不過(guò)如果其直徑在0.6-0.8cm之間，就需要密切觀察病情變化，一旦發(fā)生異常就也要手術(shù)。同時(shí)手術(shù)指征還包括影像學(xué)特征及癌變傾向等因素，可選擇做肺葉或肺段切除術(shù)，也可做楔形切除術(shù)。



肺結(jié)節(jié)是臨床方面病例較多見的一種肺部疾病。由于該病病情在發(fā)病初期并不是十分嚴(yán)重，且癥狀不具有明顯特異性，故導(dǎo)致許多患者掉以輕心。這時(shí)去接受檢查，可能就會(huì)查出結(jié)節(jié)已經(jīng)比較大，可被醫(yī)生建議做外科手術(shù)。那么肺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)呢？
　　一、肺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)
　　肺結(jié)節(jié)體積大小可作為是否接受切除手術(shù)的一種關(guān)鍵性指征，在臨床方面一般是在肺部結(jié)節(jié)直徑達(dá)到1cm以上時(shí)，需要考慮采用外科手術(shù)療法進(jìn)行醫(yī)治。不過(guò)對(duì)于直徑在0.6-0.8cm的肺結(jié)節(jié)，需要接受密切觀察，最好是在確診之后一年之內(nèi)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，一旦發(fā)現(xiàn)有質(zhì)地或形態(tài)改變，以及生長(zhǎng)速度增快的情況，就也需要主張做手術(shù)。
　　二、肺結(jié)節(jié)有哪些手術(shù)指征
　　肺結(jié)節(jié)大小并不是手術(shù)治療的唯一指征。為了能夠制定出最合理的治療方案，同時(shí)需要考慮到肺結(jié)節(jié)影像學(xué)特征和病人癥狀嚴(yán)重程度、結(jié)節(jié)癌變傾向等多方面因素。如果發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)毛玻璃樣結(jié)節(jié)，或者結(jié)節(jié)當(dāng)中有血管扭曲和實(shí)行病變成分，發(fā)生非典型性增生或微浸潤(rùn)，就需要積極接受外科切除手術(shù)。
　　三、肺結(jié)節(jié)需要做什么手術(shù)
　　1.肺葉或肺段切除術(shù)
　　如果肺結(jié)節(jié)位于肺葉，或者對(duì)肺葉造成較大損失，就需要及時(shí)接受肺葉切除術(shù)。而如果肺段部位存在有較大體積的結(jié)節(jié)組織，就也要將其切除。
　　2.楔形切除術(shù)
　　當(dāng)經(jīng)過(guò)肺部檢查確定是屬于混合性磨玻璃結(jié)節(jié)以及實(shí)性結(jié)節(jié)，最好的手術(shù)方式為楔形切除術(shù)。這種手術(shù)可以切除病變肺組織，清除存在的病灶，從而達(dá)到徹底性治愈的效果。不過(guò)術(shù)后需要綜合考慮病情，必要時(shí)可再次做肺葉切除術(shù)或肺段切除術(shù)，防止出現(xiàn)病情反復(fù)和惡性病變等不良現(xiàn)象。

肺上出現(xiàn)結(jié)節(jié)，一般結(jié)節(jié)直徑大于30毫米以上，是需要選擇手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，如果說(shuō)結(jié)節(jié)直徑30毫米以內(nèi)，一般都通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行保守治療，發(fā)病原因常見于一些原發(fā)病灶，比如肺炎、肺膿腫等情況引起的，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些咳嗽、咳痰、呼吸困難、發(fā)燒、胸痛等病變，可以先去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，根據(jù)不同的情況選擇不同的治療方法。如果結(jié)節(jié)的直徑大于一公分，需要積極的干預(yù)治療，先進(jìn)行增強(qiáng)CT，纖支鏡活檢以及經(jīng)皮肺穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。肺結(jié)節(jié)如果是在1cm以上，可以考慮手術(shù)，但是也不一定所有的肺結(jié)節(jié)都是需要手術(shù)的，對(duì)于那些小于2cm的肺結(jié)節(jié)，如果沒有出現(xiàn)任何的臨床癥狀，那么是不需要進(jìn)行手術(shù)的，可以定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查的。
肺部磨玻璃結(jié)節(jié)原因
一般肺部磨玻璃結(jié)節(jié)提示肺部有炎癥或者早期肺癌，肺部磨玻璃結(jié)節(jié)是經(jīng)過(guò)肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部有密度增高影，分為良性和惡性兩種情況，良性常見于肺炎、出血、水腫等。肺部結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑小于或等于三厘米的類圓形密度增高影，可單發(fā)，也可多發(fā)。但是，部分磨玻璃結(jié)節(jié)是會(huì)自己消失或者是縮小的，這些患者多是肺部局部的炎癥或者是少量的積液，積血所造成的。