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從已有的肺結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上長到4mm,通常需要23年的時(shí)間。而肺結(jié)節(jié)從無到有形成,大約需要10年的時(shí)間。以下是關(guān)于肺結(jié)節(jié)生長和觀察的一些建議:觀察周期:對(duì)于已有肺結(jié)節(jié)的患者,建議每3個(gè)月進(jìn)行一次薄層CT檢查。如果結(jié)節(jié)變化不大,觀察時(shí)間可以適當(dāng)延長到1年。體檢建議:每年體檢時(shí),建議加做胸部CT,以觀...
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從已有的肺結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上長到4mm,需要2-3年的時(shí)間,而肺結(jié)節(jié)從無到有,約需要10年時(shí)間。因?yàn)榉伟┑谋对鰰r(shí)間是90-120天,通常時(shí)間較久,可以觀察到。建議有肺結(jié)節(jié)的患者,每3個(gè)月做薄層CT,如果變化不大,觀察時(shí)間可以延長到1年。每年體檢加做胸部CT,觀察結(jié)節(jié)是否存在變化,如是否存在增大,有無血...
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反之,3-6個(gè)月,甚至一年之內(nèi),4mm的結(jié)節(jié)增大的速度比較快,高度懷疑可能是支氣管肺癌導(dǎo)致,就需要及時(shí)經(jīng)皮肺穿,明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。必要的時(shí)候胸腔鏡手術(shù)切除,術(shù)中可以病理,快速冰凍切片,病理證實(shí)結(jié)節(jié)的性質(zhì),術(shù)后大體標(biāo)本,病理可以進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)以及疾病類型。
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形成肺結(jié)節(jié)需要的時(shí)間并不固定,可能半年左右,也可能需要12年,甚至更久。具體分析如下:患者體質(zhì)差異:肺結(jié)節(jié)形成的時(shí)間可因患者體質(zhì)的不同而存在顯著差異,因此沒有固定的時(shí)間表。臨床意義:對(duì)于肺結(jié)節(jié)形成需要多長時(shí)間這一問題,實(shí)際上在臨床上并沒有太大的意義。關(guān)鍵在于發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后要進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪,...
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從3mm的結(jié)節(jié)長到1cm左右,而且具備有侵襲癌的特點(diǎn),需要1年到2年的時(shí)間。若患者拍片發(fā)現(xiàn)肺部有個(gè)3mm的磨玻璃結(jié)節(jié),形狀不好,需要每半年做1次CT。觀察1年之后,若長到5mm以上,需要每3個(gè)月再監(jiān)視一次,若又從5mm長到7-8mm,此時(shí)就要準(zhǔn)備擇期手術(shù)切除,以免長成大的浸潤癌,影響健康。
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微小結(jié)節(jié),無需定論發(fā)病原因:4mm的結(jié)節(jié)被稱為肺部微小結(jié)節(jié),由于無法確定其具體的發(fā)病原因,因此不屬于嚴(yán)重的疾病范疇。生長緩慢,可繼續(xù)觀察:大部分4mm的結(jié)節(jié)生長緩慢,通過36個(gè)月的觀察,如果結(jié)節(jié)沒有顯著增大,可以選擇繼續(xù)觀察而不做任何處理??赡苁顷惻f病灶:由于結(jié)節(jié)太小,有可能是過去的炎癥、創(chuàng)傷...
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體檢發(fā)現(xiàn)4mm肺結(jié)節(jié)怎么辦
需高度警惕早期癌變的可能性,此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查和治療。繼續(xù)隨訪或復(fù)查:如果4mm肺結(jié)節(jié)在半年左右的隨訪觀察中沒有出現(xiàn)明顯改變,可以繼續(xù)隨訪,可以在1年后再次復(fù)查胸部CT??傊?,體檢發(fā)現(xiàn)4mm肺結(jié)節(jié)時(shí),建議到醫(yī)院咨詢醫(yī)生,選擇適合的處理方案,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行隨訪觀察,以免耽誤病情。
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對(duì)于磨玻璃樣結(jié)節(jié),從國內(nèi)外研究分析,出現(xiàn)結(jié)節(jié)至惡化加速間期,平均為3.7年。即大部分磨玻璃樣肺結(jié)節(jié),尤其較小肺結(jié)節(jié),出現(xiàn)惡化轉(zhuǎn)變過程存在較長間隔,可能需3-4年,才可見結(jié)節(jié)生長明顯加速。因此,出現(xiàn)加速變化過程具有一定階段性。對(duì)于4mm結(jié)節(jié)而言,即使變大一倍8mm,也處于安全可控狀態(tài)。所以4mm或...
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肺部結(jié)節(jié)4mm通常不需要手術(shù)。以下是具體原因:結(jié)節(jié)太小,無法確定性質(zhì):4mm的結(jié)節(jié)在形態(tài)學(xué)上的改變沒有特征,由于結(jié)節(jié)尺寸過小,醫(yī)生無法準(zhǔn)確判斷其性質(zhì),更無法鑒別是否由支氣管肺癌導(dǎo)致。動(dòng)態(tài)觀察更為穩(wěn)妥:即使4mm的結(jié)節(jié)是由支氣管肺癌導(dǎo)致,通過動(dòng)態(tài)觀察36個(gè)月,醫(yī)生可以更加準(zhǔn)確地判斷結(jié)節(jié)的變化情況。