一味中藥湯并不能直接使肺結節(jié)完全消失，但合理的中藥治療可以輔助改善相關癥狀，促進病情好轉。
在提供的案例中，王某的肺結節(jié)情況經(jīng)過中藥治療后癥狀有所改善，這主要得益于中醫(yī)的辯證施治和合理的方藥配伍。
辯證分析：
王某的癥狀表現(xiàn)為冬季發(fā)病、高熱、咳嗽，伴有乏力厭食，時有盜汗，這是風邪時毒侵犯表衛(wèi)，致肺胃不宣的表現(xiàn)。
輸液三天后癥狀不理想，說明單純的西醫(yī)治療在此階段效果有限。
改用中藥辯證治療后，體溫正常，但仍有咳嗽、胸悶、乏力、多汗等癥狀，這是肺胃灼陰、陰津虧而氣隨之耗，導致的氣陰雙虛、余邪毒留結肺部的表現(xiàn)。
治療原則：
補氣：通過補益脾氣，增強機體的正氣，提高抗病能力。
滋陰潤肺：滋潤肺陰，改善肺部的干燥狀態(tài)，促進肺功能的恢復。
化痰結：通過化痰散結的藥物，消除肺部的結節(jié)和炎癥。
方藥組成及方解：
方中柴胡、升麻與人參、黃芪等藥配伍，既能提升氣機防止邪氣內陷，又能補氣固表。
白術與參芪合用，健脾氣培土生金，增強脾胃功能，促進氣血生化。
麥冬、甘草甘寒滋潤，既能防止參芪之溫過度，又能滋潤肺陰。
大貝作為化痰散結的主藥，用量略大，以加強化痰散結的效果。
陳皮既能健脾又能行氣滯，防止藥物過于滋膩。
治療效果：
經(jīng)過20付中藥的治療，王某的癥狀全部消失，說明中藥辯證治療在此案例中取得了顯著的效果。
然而，需要注意的是，雖然癥狀消失，但并不能直接斷定肺結節(jié)已經(jīng)完全消失。肺結節(jié)的消失需要更長時間的觀察和復查。
結論：
一味中藥湯并不能直接使肺結節(jié)完全消失，但合理的中藥治療可以輔助改善相關癥狀，促進病情好轉。
在治療過程中，需要辯證施治，根據(jù)患者的具體癥狀、體質和病情選擇合適的方藥。
同時，需要定期進行復查和觀察，以評估治療效果和病情變化。
因此，在面對肺結節(jié)等復雜疾病時，我們應該保持理性態(tài)度，既要看到中藥治療的積極效果，也要認識到其局限性，并在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行科學合理的治療。