酸類乳膏
酸類乳膏使用方法：一般4-8周起效，耐受后建議全臉使用，無激素，可以長期使用
外用酸類乳膏的使用方法通常為每晚1次，用藥初始2周內(nèi)可以隔日晚使用1次，以降低皮膚刺激的風(fēng)險，待皮膚慢慢適應(yīng)后再逐漸增加使用頻率。如果藥物刺激皮膚，導(dǎo)致發(fā)紅、脫屑等問題，則應(yīng)暫停使用2-3天。酸類乳膏應(yīng)在目前和曾經(jīng)有痤瘡發(fā)生的區(qū)域薄薄地涂抹一層，一粒豌豆大小的藥量通常足以覆蓋整個面部。由于外用酸類乳膏對痤瘡有預(yù)防作用，因此藥物應(yīng)涂抹在全部痤瘡發(fā)生區(qū)域，而不是單個皮損的點涂。如果皮膚對外用維A酸類藥物的刺激性無法耐受，短時接觸療法可以有效降低藥物對皮膚的刺激性。具體的操作方法是每次使用藥物的時間不超過5分鐘，隨即洗去藥物，每晚使用1次，3-5天后逐漸增加藥物與皮膚的接觸時間直至可以帶藥過夜。注意事項：外用酸類乳膏可引起刺激、干燥、皮膚脫屑，在治療的第一個月最明顯。為盡量減小刺激，使用者應(yīng)避免同時使用非處方的抗痘護膚品以及帶有刺激性的護膚產(chǎn)品，比如硬皂、爽膚水、收斂劑、果酸或水楊酸產(chǎn)品。推薦使用溫和的液態(tài)起泡類清潔產(chǎn)品。用藥初期出現(xiàn)的輕微皮膚脫屑可用柔軟的濕巾輕輕擦去。如果需要，可以在使用酸類乳膏前或使用后再涂抹一種不致粉刺的面部保濕劑。
在外用酸類乳膏治療的最初1-3周，一些患者可能注意到痤瘡發(fā)生暫時性加重。這種暫時性加重會隨著治療的持續(xù)而自行緩解。經(jīng)常有患者抱怨治療無效。有可能確實是治療方法不當、藥物不敏感、伴有高雄激素血癥等，但最常見的原因還是沒有堅持用夠療程，在藥物起效之前已經(jīng)停藥。經(jīng)常有患者咨詢“用藥2天或1周為什么還沒有效果？” 實際上很多治療痤瘡的藥物至少需要連續(xù)使用1～2個月才能確定其有效性，有些甚至需要3個月以上才有明顯效果。維A酸類對于微粉刺的治療效果是最佳的，而微粉刺需要約8周時間才能成熟。因此，治療必須持續(xù)至超過這個時間，才能評估其療效。使用酸類乳膏治療痤瘡的患者需要有充分耐心并堅持用藥。在粉刺逐步消退后，可過渡為每周用藥2-3次以防止痤瘡復(fù)發(fā)。

痤瘡的治療藥物有很多，什么藥最有效，不能一概而論，主要是看他皮疹的類型，比如粉刺對維甲酸的衍生物、阿達帕林會有效果。如果說表現(xiàn)為炎性丘疹，疼痛，對百多邦對氯霉素酒精，對夫西地酸抗菌素會有效。如果說是囊腫結(jié)節(jié)，對外用藥效果都反應(yīng)比較差，因為它有炎性包裹，一般藥物是很難滲透的。如果是痤瘡的皮疹泛發(fā)比較多，而且有很多小膿包，我們就需要配合口服的抗菌素才能有效果。

值得推薦的痤瘡藥膏有維甲酸類的維A酸軟膏，以及消炎類的克林霉素凝膠，搭配使用效果很好。

皮膚有痤瘡，可以局部涂抹阿達帕林凝膠、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等， 同時要注意飲食，不要食用辛辣食物。

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