灰指甲通常較難自愈，多數(shù)情況下需要治療才能痊愈。以下是具體解釋：
1. 灰指甲的成因：灰指甲是由皮膚癬菌等致病真菌感染甲板、甲床部位導(dǎo)致的一種疾病。這些真菌在感染甲板后，會(huì)逐漸擴(kuò)展、蔓延。
2. 人體免疫功能的限制：人體的機(jī)體免疫功能較難達(dá)到指甲部位，因此較難將局部的致病真菌進(jìn)行抑制、殺滅。這是灰指甲較難自行痊愈的主要原因。
3. 少數(shù)自愈情況：雖然多數(shù)情況下灰指甲需要治療，但也有少數(shù)年輕患者，由于指甲生長速度較快，真菌侵襲、破壞的速度達(dá)不到指甲生長的速度，因此隨指甲生長和自我護(hù)理，灰指甲有自愈的可能。然而，這種情況相對比較少見。
4. 治療的重要性：在多數(shù)情況下，灰指甲的感染會(huì)逐漸由輕到重，因此需要及時(shí)使用抗真菌藥物進(jìn)行治療，包括內(nèi)服和外擦藥物，以促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)。
綜上所述，雖然灰指甲有極少數(shù)自愈的可能，但大多數(shù)情況下需要積極治療才能痊愈。因此，建議患者及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。