一、管道的分類
1. 供給性管道:包括靜脈輸液管道、氧氣管、鼻飼管等,用于補(bǔ)充氧氣、水分或藥液。
2. 排出性管道:包括胃腸減壓管、胸腔閉式引流管等,用于引流出體內(nèi)的氣體和液體。
3. 監(jiān)測(cè)性管道:包括上腔靜脈導(dǎo)管、有創(chuàng)動(dòng)脈置管等,用于監(jiān)測(cè)病情變化。
4. 綜合性管道:兼具供給性、排出性和監(jiān)測(cè)性功能。
二、常見管道的護(hù)理
1. 膽道引流管(T管):垂直引出腹壁,用縫線固定,觀察膽汁的量、顏色及性狀。
2. 胸腔閉式引流管:保持引流系統(tǒng)的密閉,無菌操作,有效引流,妥善固定。
3. 導(dǎo)尿管:妥善固定,有效減壓,定時(shí)擠壓,保持暢通。
4. 深靜脈導(dǎo)管(PICC):定期更換敷貼和敷料,封管,更換輸液器。
5. 腦室引流管:嚴(yán)格無菌操作,注意引流速度,觀察腦脊液性狀。
三、導(dǎo)管護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估
1. 高危導(dǎo)管:如氣管插管、T管等,需重點(diǎn)關(guān)注。
2. 中危導(dǎo)管:如三腔二囊管、腹腔引流管等。
3. 低危導(dǎo)管:如普通胃管等,但需根據(jù)病人病情調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
四、護(hù)理要點(diǎn)
1. 保持管道通暢,合理放置,明確標(biāo)識(shí)。
2. 嚴(yán)密觀察管道情況,及時(shí)處理異常。
3. 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),防止感染。
4. 記錄引流液的性質(zhì)、量和顏色。
5. 保持出入液量平衡,控制輸液輸血量。
總結(jié):管道護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理的重要組成部分,需重視每根管道的管理,確保其發(fā)揮應(yīng)有的效能。