灰指甲的治療 灰指甲學名稱為甲癬,是由皮膚真菌侵犯指(趾)甲而引起的一類疾病。多表現(xiàn)為指(趾)甲變色、增厚、污穢物堆積或甲板破壞、缺失。 (1)手術拔甲:在局部麻醉下,將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大,出血,易引起感染。手術后一般會感覺較疼痛,由于“治標不治本”,一般不太理想,容易重新感染復發(fā)。而且心臟病、高血壓、糖尿病等的患者,不宜手術治療。 (2)內(nèi)服藥物:單純服用抗真菌藥物如灰黃霉素、氟康唑、伊曲康唑(斯皮仁諾)等,有一定療效,且方便。但因為這類藥必須達到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代謝又很快,所以用藥量大,用藥時間長。另外,口服藥均有副作用,且停藥后易復發(fā),故不宜作為灰指甲的常規(guī)治療藥物。 (3)外用療法:一般宜選外用療法治療灰指甲,根據(jù)藥劑不同,主要有浸泡、局部涂藥和封包削治等方法。治療時需配合去除病甲,故一般沒有內(nèi)服法方便,但卻安全、無痛苦、無副作用。只要藥劑選用得當,效果較理想。用純中藥藥浴療法(外用)治療灰指甲(手、足癬)主要成份包括:土茯苓、苦參、白蘚皮、僵蠶、全蟲、蜈蚣、白花蛇等中草藥,采用大劑量、大濃度,每次洗、泡二十分鐘以上。采取手足局部整體浸泡的方法進行治療(一般需浸泡整個甲板),以達到使藥物強力滲透至甲板深部及皮膚角質(zhì)層,徹底殺滅寄生在甲板角質(zhì)內(nèi)以及周圍皮膚角質(zhì)層內(nèi)所有的真菌,使灰指(趾)甲得到整體治療而根治,杜絕復發(fā)的產(chǎn)生。患有灰指甲的患者在用藥十五天到二十天可在指根部長出新甲,持續(xù)用藥待新甲全部長出,病甲全部剪掉,病患消除得到根治, 治療程中不會產(chǎn)生任何副作用。 另附: 灰指甲,亮起來 上海第二醫(yī)科大學附屬瑞金醫(yī)院皮膚科教授 卞宗沛 手一旦伸出,位于手指末端的指甲就立刻呈現(xiàn)在人們的眼前,亮還是灰,正常還是怪異,一看就清清楚楚。 指甲雖小,但在社交場合還是忽視不得,一些甲病就影響美觀,如甲剝離、甲分裂、甲縱溝、灰甲、脆甲、薄甲、嵌甲、反甲、甲紋、甲變色、甲點狀凹陷……其中最常見的就是由真菌感染引起的灰甲。 灰甲禍在真菌 灰甲的醫(yī)學名是甲癬或甲真菌病。甲癬很常見,占灰甲的85%以上,是由皮膚癬菌侵犯甲板所致。甲真菌病較少,占灰甲的10%左右,系由白色念珠菌、曲霉菌等侵犯甲板而引發(fā)。多數(shù)的甲癬、甲真菌病,是繼發(fā)于手、足癬。真菌感染甲周圍的皮膚角質(zhì)層,然后逐漸蔓延到甲床、甲板,從而引發(fā)灰甲。 真菌的感染多數(shù)從甲的游離端或兩側開始,早期在甲板上出現(xiàn)白色或污黃色的小點、小片,以后逐漸慢慢擴展,直到累及整個甲板,引起甲板變色、變形,失去指甲原有的光澤,甲板表面出現(xiàn)凹陷。 如果真菌侵犯了甲板下緊貼的甲床,則甲會變松,變成了充填碎屑的蟲蛀狀,同時甲床上面的甲板也漸漸增厚、松脆,甲板與甲床出現(xiàn)分離、破裂、缺損,甲的顏色變成灰白色或污白色。有的甲板會發(fā)生斷裂,僅殘留了一部分甲根。 甲癬的病程很長,常在經(jīng)歷了多年后,才逐漸累及到大多數(shù)的指/趾甲。由于沒有明顯的痛癢,所以有的人不給予重視,也不去治療。往往在社交活動中,在頻頻握手時,因指甲變灰、不亮而感到自卑后,才到醫(yī)院治療。 指甲堅韌的甲板本是人體手指一小塊可靠的保護屏障,它阻斷了外界異物的入侵。但是在甲癬的治療上,這個特點卻帶來了困難,因為外涂的藥物很難滲入甲板到達甲床。這就是市售的多種甲癬外用藥不能取得治療效果的根本原因所在。 認真對付灰甲 目前醫(yī)生在治療甲癬時,應用的原則是: (1)單個指/趾甲的甲癬,尤其是沒有影響到甲根(編者注:甲根是甲近端甲半月后深嵌在皮膚內(nèi)的部分),即甲板遠端2/3的甲癬、甲真菌?。▍⒁娛疽鈭D)。多采用含有有效的“透甲藥物傳遞系統(tǒng)”,能透過甲板擴散到甲床的外用治療藥。如5%鹽酸阿莫羅芬甲搽劑,每周只需用藥一次。 ?)多個指/趾甲的甲癬,及已影響到甲根,即甲板近端1/3的甲癬。應采用有效的口服抗真菌藥,如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等口服片劑。這些口服藥服法各有不同,且都有著這樣或那樣的不良反應,因此建議必須在專科醫(yī)生指導下,正確服用,至少需間歇性服藥3個月或3個月以上。 鑒于灰甲的不好治,所以我們建議,在癬病多發(fā)的溫暖、潮濕地區(qū),要積極治療手足癬、體癬及股癬,這是預防指/趾甲癬、甲真菌病的最佳措施(編者注:可參考本刊2003年第5期《告別“香港腳”》一文)。 另外,必須提醒愛美女士的是,如果你準備去接受外觀美麗的“仿真甲”來美甲的話,你應該考慮到是否會對自己原本正常的指甲造成傷害。 因為在美甲的過程中,要用銼刀挫薄真甲,然后再將“仿真甲”粘貼上去。挫甲會損傷真指甲的表層,同時也給真菌的入侵提供了便捷的途徑。這樣,就更容易得灰甲了。 回答者:匿名 2-7 13:58 -------------------------------------------------------------------------------- 灰指甲可傳染 也可防治 據(jù)醫(yī)生介紹 ,灰指甲是一種發(fā)生在人甲上的傳染性疾病 ,能引起灰指甲的病原真菌有許多種 ,其中最主要的是皮膚癬菌 ,這種菌就生存在我們身邊 ,如土壤里、浴池及游泳池的地面、動物 (常見于貓、狗、豬等 )身上 ,以及患有皮膚真菌病患者的皮疹內(nèi)。 灰指甲與其它癬病一樣 ,多見于高溫潮濕地區(qū)。除了地理因素 ,個人情況更決定了誰更容易患病 ,如不注意個人衛(wèi)生,經(jīng)常勞動或運動 ,愛穿緊身衣褲及不透氣的鞋子 ,年老體弱等等。往往是先患皮膚癬病 ,如腳氣 ,再傳染上趾 (指 )甲,但也有少數(shù)人先有灰指甲 ,再通過病甲引起皮膚感染?;抑讣撞粌H可自身傳染 ,也可能傳染給別人。 近幾年一些新的口服抗真菌藥物的問世 ,對灰指甲療效高 ,副作用小 ,較為安全可靠 ,患者可在醫(yī)生的指導下服藥治療。 另外,灰指甲治愈后仍要采取一定預防措施 ,特別是足部應保持干燥 ,到公共浴池、游泳池等處應自帶拖鞋 ,家庭中患有癬病的成員應同時治療等 灰指甲是一種發(fā)生在人甲上的傳染性疾病,醫(yī)學上稱為甲真菌病,它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有許多種,最新病原學調(diào)查結果顯示:中國人的灰指甲主要是由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌三種真菌感染引起,且存在一定比例的混合感染。 治愈灰指甲的首要前提就是正確的診斷。手指甲或腳趾甲出現(xiàn)異常并不一定就是灰指甲。許多皮膚病及全身性疾病也會引起甲改變,如銀屑病、濕疹、連續(xù)性肢端皮炎、雷諾氏癥等引起的甲病在癥狀上與灰指甲有一定的相似之處?;颊咦约和y以分辨,最重要的診斷參考指標之一是真菌鏡檢或培養(yǎng)呈陽性。因此,患病后應該立即到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,可以做一個真菌檢驗或培養(yǎng),確診為灰指甲后,再制訂治療方案。 其實灰指甲并不難治,最重要的是到正規(guī)醫(yī)院皮膚科接受正確的治療。患者應了解更多的灰指甲治療知識,以便與醫(yī)生商討最適合自己的治療方案,也更易理解醫(yī)生的治療意圖,更好地配合醫(yī)生治愈疾病。 灰指甲的傳統(tǒng)治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲,或?qū)⒉〖紫鞅?,然后?%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。這種方法起碼要堅持一年才能見效。很多病人往往由于碘的顏色,冰醋酸的氣味以及療程太長而中斷治療。而且指(趾)甲自身的致密結構阻礙了外用藥物的滲入,因此單用外用藥治愈率較低,目前主要配合口服藥使用。 手術拔甲的治療雖然方法簡單,但由于有時很難徹底清除病甲,并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的機會,復發(fā)較多且術后造成的劇痛和可能引起的繼發(fā)感染給生活和工作都帶來諸多不便,目前極少采用。 后來醫(yī)學界研究開發(fā)了口服抗真菌藥物,早期的有灰黃霉素、酮康唑。這些藥物服用方便,但因療效不穩(wěn)定、抗菌范圍小,復發(fā)率較高且有令人擔心的副作用,加之服藥時間長達半年到一年半以上而漸被淘汰。 近幾年,新一代的口服抗真菌藥的出現(xiàn),使灰指甲的治療獲得了很大的突破,可以說,只要積極治療,灰指甲是完全可以治愈的。目前醫(yī)生主要推薦的是應用簡單方便的口服廣譜抗真菌藥,如伊曲康唑(斯皮仁諾膠囊)。該藥抗真菌譜廣,能有效治療包括皮膚癬菌、酵母菌和霉菌在內(nèi)的各種真菌感染引起的灰指甲,臨床研究證明有效治愈率達85-90%。由于其具有高度的親脂性、親角質(zhì)性的特點,按療程服用后藥物可持續(xù)在指甲中發(fā)揮作用超過10個月,難看的灰指甲隨即被健康的指甲替代。目前該藥已在全世界73個國家安全使用,服用者超過七千萬人 回答者:小松博客 - 首席執(zhí)行官 十四級
灰指甲的治療 灰指甲學名稱為甲癬,是由皮膚真菌侵犯指(趾)甲而引起的一類疾病。多表現(xiàn)為指(趾)甲變色、增厚、污穢物堆積或甲板破壞、缺失。 (1)手術拔甲:在局部麻醉下,將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大,出血,易引起感染。手術后一般會感覺較疼痛,由于“治標不治本”,一般不太理想,容易重新感染復發(fā)。而且心臟病、高血壓、糖尿病等的患者,不宜手術治療。 (2)內(nèi)服藥物:單純服用抗真菌藥物如灰黃霉素、氟康唑、伊曲康唑(斯皮仁諾)等,有一定療效,且方便。但因為這類藥必須達到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代謝又很快,所以用藥量大,用藥時間長。另外,口服藥均有副作用,且停藥后易復發(fā),故不宜作為灰指甲的常規(guī)治療藥物。 (3)外用療法:一般宜選外用療法治療灰指甲,根據(jù)藥劑不同,主要有浸泡、局部涂藥和封包削治等方法。治療時需配合去除病甲,故一般沒有內(nèi)服法方便,但卻安全、無痛苦、無副作用。只要藥劑選用得當,效果較理想。用純中藥藥浴療法(外用)治療灰指甲(手、足癬)主要成份包括:土茯苓、苦參、白蘚皮、僵蠶、全蟲、蜈蚣、白花蛇等中草藥,采用大劑量、大濃度,每次洗、泡二十分鐘以上。采取手足局部整體浸泡的方法進行治療(一般需浸泡整個甲板),以達到使藥物強力滲透至甲板深部及皮膚角質(zhì)層,徹底殺滅寄生在甲板角質(zhì)內(nèi)以及周圍皮膚角質(zhì)層內(nèi)所有的真菌,使灰指(趾)甲得到整體治療而根治,杜絕復發(fā)的產(chǎn)生?;加谢抑讣椎幕颊咴谟盟幨逄斓蕉炜稍谥父块L出新甲,持續(xù)用藥待新甲全部長出,病甲全部剪掉,病患消除得到根治, 治療程中不會產(chǎn)生任何副作用。 另附: 灰指甲,亮起來 上海第二醫(yī)科大學附屬瑞金醫(yī)院皮膚科教授 卞宗沛 手一旦伸出,位于手指末端的指甲就立刻呈現(xiàn)在人們的眼前,亮還是灰,正常還是怪異,一看就清清楚楚。 指甲雖小,但在社交場合還是忽視不得,一些甲病就影響美觀,如甲剝離、甲分裂、甲縱溝、灰甲、脆甲、薄甲、嵌甲、反甲、甲紋、甲變色、甲點狀凹陷……其中最常見的就是由真菌感染引起的灰甲。 灰甲禍在真菌 灰甲的醫(yī)學名是甲癬或甲真菌病。甲癬很常見,占灰甲的85%以上,是由皮膚癬菌侵犯甲板所致。甲真菌病較少,占灰甲的10%左右,系由白色念珠菌、曲霉菌等侵犯甲板而引發(fā)。多數(shù)的甲癬、甲真菌病,是繼發(fā)于手、足癬。真菌感染甲周圍的皮膚角質(zhì)層,然后逐漸蔓延到甲床、甲板,從而引發(fā)灰甲。 真菌的感染多數(shù)從甲的游離端或兩側開始,早期在甲板上出現(xiàn)白色或污黃色的小點、小片,以后逐漸慢慢擴展,直到累及整個甲板,引起甲板變色、變形,失去指甲原有的光澤,甲板表面出現(xiàn)凹陷。 如果真菌侵犯了甲板下緊貼的甲床,則甲會變松,變成了充填碎屑的蟲蛀狀,同時甲床上面的甲板也漸漸增厚、松脆,甲板與甲床出現(xiàn)分離、破裂、缺損,甲的顏色變成灰白色或污白色。有的甲板會發(fā)生斷裂,僅殘留了一部分甲根。 甲癬的病程很長,常在經(jīng)歷了多年后,才逐漸累及到大多數(shù)的指/趾甲。由于沒有明顯的痛癢,所以有的人不給予重視,也不去治療。往往在社交活動中,在頻頻握手時,因指甲變灰、不亮而感到自卑后,才到醫(yī)院治療。 指甲堅韌的甲板本是人體手指一小塊可靠的保護屏障,它阻斷了外界異物的入侵。但是在甲癬的治療上,這個特點卻帶來了困難,因為外涂的藥物很難滲入甲板到達甲床。這就是市售的多種甲癬外用藥不能取得治療效果的根本原因所在。 認真對付灰甲 目前醫(yī)生在治療甲癬時,應用的原則是: (1)單個指/趾甲的甲癬,尤其是沒有影響到甲根(編者注:甲根是甲近端甲半月后深嵌在皮膚內(nèi)的部分),即甲板遠端2/3的甲癬、甲真菌病(參見示意圖)。多采用含有有效的“透甲藥物傳遞系統(tǒng)”,能透過甲板擴散到甲床的外用治療藥。如5%鹽酸阿莫羅芬甲搽劑,每周只需用藥一次。 ?)多個指/趾甲的甲癬,及已影響到甲根,即甲板近端1/3的甲癬。應采用有效的口服抗真菌藥,如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等口服片劑。這些口服藥服法各有不同,且都有著這樣或那樣的不良反應,因此建議必須在??漆t(yī)生指導下,正確服用,至少需間歇性服藥3個月或3個月以上。 鑒于灰甲的不好治,所以我們建議,在癬病多發(fā)的溫暖、潮濕地區(qū),要積極治療手足癬、體癬及股癬,這是預防指/趾甲癬、甲真菌病的最佳措施(編者注:可參考本刊2003年第5期《告別“香港腳”》一文)。 另外,必須提醒愛美女士的是,如果你準備去接受外觀美麗的“仿真甲”來美甲的話,你應該考慮到是否會對自己原本正常的指甲造成傷害。 因為在美甲的過程中,要用銼刀挫薄真甲,然后再將“仿真甲”粘貼上去。挫甲會損傷真指甲的表層,同時也給真菌的入侵提供了便捷的途徑。這樣,就更容易得灰甲了。 如果你對我的回復感到滿意,請你選擇“采納”和“五星”評價,這將鼓勵我們更好的為其他網(wǎng)友解答,謝謝。 感謝你的采納
灰指甲早發(fā)現(xiàn)早治一定是明智之舉,而且我們還要從多方面努力喲!
?內(nèi)調(diào)最重要
不建議大家去吃藥,還是主張大家來食療。
日??梢远喑砸恍└叩鞍椎氖澄?,比如豆腐、豆?jié){、燕麥片等都可以。蔬菜水果也是必須要多吃的,最好讓它們占我們?nèi)粘o嬍车?0%以上。忌口也是必須的,火鍋什么的就別想了吧。
另外,我還有一個秘密武器。那就是(冬瓜赤豆湯)據(jù)說這是我奶奶的奶奶傳下來的清熱解毒粥!沒錯,我的灰指甲是遺傳下來的。
準備食材:赤小豆、冬瓜(適量)
制作方法:把赤小豆洗干凈,泡好。再把冬瓜切塊,一起熬煮。煮熟就可以啦~一天喝兩次,早上熬好以后,晚上直接熱一熱就可以了,特別方便。我還會抹上一層甲思樂,每晚都會這樣做。我原來大拇指上的灰指甲就慢慢變軟了,新長出來的指甲和正常的指甲一模一樣。
? 細節(jié)需注意
長灰指甲的時候,一定要給自己準備一個專用的指甲刀。不要和家里人混用,灰指甲真的是特別容易傳染的。如果你是腳趾甲上生灰指甲的話,那就一定先別穿那些漂亮但不舒服的鞋子了。
十萬個冷知識
注意衛(wèi)生 用流動的水清洗 用灰甲凈治療 效果不錯的