我們?cè)絹?lái)越老，疾病卻越來(lái)越年輕。
可能很多年輕女性從來(lái)就沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)子宮腺肌癥，即便偶爾聽(tīng)說(shuō)了，恐怕也不會(huì)放在心上，只會(huì)覺(jué)得那是一種上了年紀(jì)的婦女才會(huì)得的病，是一個(gè)遙遠(yuǎn)的話題。
誠(chéng)然，子宮腺肌癥常發(fā)生于育齡晚期的經(jīng)產(chǎn)婦患者，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告，該病的平均發(fā)病年齡為42～45歲，一般認(rèn)為是由于分娩、宮腔手術(shù)等造成子宮內(nèi)膜或淺肌層損傷，基底層子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層生長(zhǎng)而發(fā)病，故年輕人不是主體。但隨著現(xiàn)在宮腔內(nèi)手術(shù)操作越發(fā)頻繁，激素類污染增加以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷檢查越來(lái)越精確等各種因素，在臨床上我們發(fā)現(xiàn)，子宮腺肌癥患病人群年齡明顯趨于年輕化，甚至一些未生育的女性也患上了讓人頭疼的腺肌癥。
今天手術(shù)中就遇到一位年輕的腺肌癥患者，患者28歲，她的痛經(jīng)史竟有10余年之久。其自述十年前，也就是18歲的時(shí)候，就出現(xiàn)了痛經(jīng)，不過(guò)當(dāng)時(shí)只是持續(xù)1～2天，能夠忍受，月經(jīng)量和月經(jīng)周期也沒(méi)有明顯的異常，所以她也就沒(méi)有治療。
直到1年前，她因?yàn)榻?jīng)期食用冷飲，當(dāng)月就出現(xiàn)了痛經(jīng)加重，持續(xù)7天，痛苦不能忍受，伴下腹部墜痛20天左右。至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診彩超示:盆腔積液，醫(yī)院給予靜脈輸注抗生素7天,但效果不明顯,間斷口服金剛藤膠囊10余天,癥狀也未緩解。停藥次月痛經(jīng)再次加重,需口服“布洛芬膠囊”1粒/天痛經(jīng)緩解。后來(lái)再次至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診彩超提示:子宮腺肌癥,給予宮腔鏡下內(nèi)膜診刮,病理結(jié)果回示:子宮內(nèi)膜呈增生期改變,給予皮下注射亮丙瑞林1針/28天，用藥期間停經(jīng)近6個(gè)月,停藥3個(gè)月后月經(jīng)復(fù)潮。
9個(gè)月前其痛經(jīng)再次加重,持續(xù)8天左右,需口服布洛芬膠囊2粒/天。至醫(yī)院就診彩超提示:子宮腺肌癥,右側(cè)卵巢能囊性回聲,宮頸多發(fā)囊腫。醫(yī)生建議使用GnRh藥物后宮腔放置曼月樂(lè)環(huán),其拒絕,除了間斷經(jīng)期口服止痛藥，未再進(jìn)一步治療。
1個(gè)月前至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診復(fù)查彩超示:子宮腺肌癥。醫(yī)生給予宮腔放置曼月樂(lè)環(huán),放環(huán)期間痛經(jīng)緩解,但陰道淋漓出血，最后其不能忍受，來(lái)我院尋求腺肌癥保宮治療。她先前放置的曼月樂(lè)環(huán)，我們?cè)谑中g(shù)中也一并取出了，愿她以后的日子越來(lái)越好。
年輕女性該如何應(yīng)對(duì)？
子宮腺肌癥發(fā)病的病人在逐年的年輕化，所以在這種情況下，一定要引起年輕女性們的重視。一些婦科手術(shù)在解決一些疾病的同時(shí)，可能因?yàn)椴僮鲉?wèn)題、后期恢復(fù)不當(dāng)?shù)日T發(fā)其他疾病，譬如子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。所以，年輕女性平時(shí)一定要注意保護(hù)自己，盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮，有婦科疾病及早就醫(yī)，避免過(guò)多宮腔操作，當(dāng)然，必要的手術(shù)也不能拒絕。